河北壽險：賠付42萬元！為客戶尋找理賠的理由，我們是認真的！

一件普通的案件、一筆及時的賠款、一段感謝的話語、一份沉甸甸的責任……

病魔來臨，拿什么拯救你我的孩子

2013年3月，Z先生一家迎來了他們的寶寶，兒子的到來給這個小家庭帶來了無限的歡樂。為了給孩子的健康成長保駕護航，多年后，Z先生在多方了解下為孩子投保了平安人壽的保險產品：少兒平安福19、附加重疾15萬、附加特定重疾15萬，并附加了重疾陪護金6萬，住院費用3份，長期意外10萬。

2020年底，Z先生萬萬沒想到，孩子的一次普通發(fā)熱，竟是這么嚴重的疾病，徹底將這個家庭拽進深淵。11月份的一天，天氣轉涼，孩子突然發(fā)燒，Z先生夫婦立刻帶著孩子到診所治療，初步診斷是病毒性感冒?；丶页粤怂幒?，孩子燒很快退下，但經過一段時間體溫又再次反復，中間持續(xù)了10多天。Z先生察覺不對勁帶孩子去往廊坊市中醫(yī)院檢查治療，后又在醫(yī)生建議下到北京的醫(yī)院檢查治療，在中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心確診為粒細胞減少癥，另外醫(yī)生告知很有可能是白血病，建議進一步治療確診。

這次住院讓Z先生想起曾投保了少兒平安福保險，公司服務人員告知可以嘗試申請重疾理賠。經過公司審核，被保人現(xiàn)在未確診白血病，暫時無法按照重疾賠付。

得到公司這個無法賠償?shù)慕Y論后，原本充滿希望的Z先生瞬間就像泄氣的皮球，退保的想法涌上心頭……

柳暗花明，為客戶尋找理賠的理由

本案公司拒付后，機構與服務人員溝通，了解到孩子還要進一步治療。根據(jù)多年的經驗公司理賠人員讓服務人員關注孩子后期的治療方案和診斷情況，如明確診斷達到重疾標準后可再次申請理賠。后服務人員電話聯(lián)系公司告知醫(yī)院要實施化療方案并確診為急性白血病，由于孩子正在住院中，短時間無法提交醫(yī)院病歷資料，所以無法申請理賠。考慮到客戶的特殊情況，公司主動提起調查核實病情，在公司的協(xié)助下，與主治醫(yī)生溝通先提供診斷證明和之前病歷重新立案，調查人員將確診病歷資料用手機拍照上傳。最終，經公司審核已達重疾標準，賠付重疾保險金42萬元。

收到理賠款后，Z先生激動不已，向服務人員和公司表示感謝，更說出了他拒付后的想法“公司拒付，就把這份保險退掉”。此案順利理賠既是服務人員的堅持，也是公司的負責才有了現(xiàn)在的結果。

理賠啟示

在人生的長跑中，我們永遠無法預料是否可以到達終點，也不知道路上的疾病、意外何時來臨，只有未雨綢繆防患于未然，才能決勝未來。平安人壽將繼續(xù)堅持以客戶為中心，為客戶尋找理賠的理由，提供簡單、便捷、友善、安心的理賠服務。